在考虑试管婴儿技术之前,首先要明确其适应证和禁忌证。适应证包括女方因各种原因造成的输送障碍,如输卵管堵塞;经反复常规治疗仍未妊娠的难治性排卵障碍;经常规药物治疗的子宫内膜异位症;男方严重少、弱精子症;免疫性不孕;不明原因不孕,两次以上宫腔内人工授精仍未受孕者等。
夫妻双方需要进行全面的身体检查。男方主要检查精液情况,包括精子数量、活力、形态等,普通男性在无菌条件下通过获得精子,如果男性是无精症则需要通过或者附睾穿刺来获得精子。女方检查项目相对较多,要进行卵巢功能评估、输卵管通畅性检查、子宫和内分泌情况检查等,明确无器质性病变,且血压、体重指数、血糖、血脂、甲状腺功能等指标均在正常范围内。
正常女性每月只有 1
取卵通常是在局部下,经阴道 B 超的定位,经阴道用取卵针取出卵子,如果女性不能耐受疼痛可以选择在全身下进行。取卵后,将卵子立即在显微镜下移到含胚胎培养液的培养皿中,置培养箱中培养。取精时间与取卵的日子为同一天,取精前洗净双手,用法提取精液。
取卵后几小时,将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养 18 小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。目前主要有三种受精方式,第一代试管婴儿是将卵子和精子先分别在玻璃器皿中培育两天,然后让卵子受精,待受精卵分裂成有 4
受精卵在体外培养 3 天后可发育成 8 个细胞的胚胎,此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。目前多在受精后的第 3 天移植,也可将胚胎继续培养至第 5
患者进行试管婴儿移植后,静卧 2 小时即可,之后要避免剧烈运动,怀孕以后尽量减少活动,避免从事重体力劳动。注意身体变化,一旦出现阴道流血、小腹疼痛的异常症状,需要及时就医。
要尽量多吃含有蛋白质丰富、容易消化的食物,比如瘦肉、鱼类、禽蛋等蛋白质含量高的食物,也要尽量多吃应季的新鲜干净的蔬菜和水果。一定要,同时远离“二手烟”。
保持心情放松,做完试管婴儿不要过度地紧张、焦虑,心态放平和,与正常的怀孕并没有太大的差异,过度紧张也会影响胚胎的生长发育。可以适当地出去散散步,保持心情的愉悦,不需要绝对的卧床休息,只要多休息,适当活动,不剧烈运动就可以。
试管婴儿的助孕成功率在 40%
试管婴儿技术为众多不孕不育家庭带来了希望,但它是一个复杂的过程,需要夫妻双方做好充分的准备,包括身体和心理方面。在整个过程中,要严格遵循医生的建议,这样才能提高试管婴儿的成功率,早日实现生育梦想。