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绵阳试管助孕全流程指南,从检查到移植一次说清!|早报

  • 宝儿
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  • 更新:2025-05-12 09:46:02

试管婴儿技术作为现代辅助生殖的重要手段,为众多不孕不育家庭带来了生育希望。绵阳市中心医院作为川西北地区较早开展人类辅助生殖技术的医疗机构,其成功率已处于较高水平。本文将系统解析绵阳试管助孕全流程,涵盖从前期检查到胚胎移植的10大关键环节,帮助备孕家庭全面了解操作步骤及注意事项。

绵阳试管助孕全流程指南,从检查到移植一次说清!|早报  第1张

全流程详解

1. 初诊与建档(耗时1-2周)

夫妻需携带身份证、结婚证原件及既往病历,至生殖医学中心进行首诊。医生通过问诊了解生育史(如流产次数、不孕年限)及生活习惯(如烟酒史),并安排基础检查:

  • 女性专项检查:性激素六项(月经第3天检测)、AMH抗缪勒管激素、宫腔镜、输卵管造影等,评估卵巢储备功能(30岁以下AMH正常值2-6.8ng/ml)
  • 男性专项检查:精液常规(禁欲2-7天)、精子DNA碎片率(≤15%为佳)、超声等
  • 共同检查:染色体核型分析、传染病筛查(乙肝/艾滋/)、地中海贫血基因检测

2. 促排卵阶段(10-14天)

根据年龄和卵巢储备选择方案:

  • 拮抗剂方案:适用于多囊卵巢患者,使用果纳芬(重组FSH)配合思则凯(GnRH拮抗剂),平均获卵数8-15枚
  • 长方案:适合卵巢功能正常者,需降调节后促排,周期约28天

治疗期间需每日监测:

  • 阴道超声监测卵泡发育(主导卵泡直径达18-22mm为成熟标准)
  • 血清E2、LH激素水平动态检测

3. 取卵与授精(1天)

注射HCG夜针36小时后,在静脉下经阴道超声引导取卵,术后观察1小时即可离院。同步男方通过自慰法取精,实验室采用密度梯度离心法优选精子。受精方式根据精液质量选择:

  • 常规IVF:精子浓度≥15×10⁶/ml时采用
  • ICSI:严重少弱精症(精子浓度<5×10⁶/ml)需卵胞浆内单精子注射

4. 胚胎培养(3-6天)

受精卵在G1 PLUS培养箱中发育,温度严格控制在37℃、CO₂浓度6%。培养进程:

  • 第3天:评估卵裂期胚胎(优质胚胎碎片率<20%)
  • 第5-6天:囊胚形成(临床妊娠率可达70%)

5. 胚胎移植(约30分钟)

选择发育良好的胚胎,通过导管经宫颈植入宫腔。移植策略:

  • 鲜胚移植:适用于内膜厚度≥8mm、无OHSS风险者
  • 冻胚移植:需进行内膜准备,采用人工周期或自然周期方案

6. 术后管理(14天)

移植后需黄体支持(地屈孕酮20mg/天),避免剧烈运动但无需绝对卧床。14天后查血HCG(>50mIU/ml提示妊娠),成功妊娠者继续保胎至孕12周。

成功率与费用

绵阳市中心医院数据显示:鲜胚移植临床妊娠率58%,冻胚移植55%,囊胚移植达70%。单周期费用约3-6万元,包含检查费(约8000元)、促排药费(1-2万)、手术费(1.5万)等。

流程表格

数据一览表:

阶段主要内容时间周期关键操作注意事项成功率数据
初诊建档病史采集/证件审核/基础检查1-2周AMH检测/精液分析月经第3天查激素30%需预处理
促排卵药物刺激/卵泡监测10-14天超声监测/激素调整每日固定时间注射获卵8-15枚
取卵授精取卵手术/精子优化1天静脉/ICSI术前禁食6小时受精率70-80%
胚胎培养体外培养/质量评估3-6天囊胚培养/PGT筛查碎片率<20%囊胚形成率≥40%
胚胎移植胚胎植入/黄体支持约30分钟导管移植/超声引导憋尿辅助超声临床妊娠率70%
妊娠确认血HCG检测/早孕监护14天激素保胎/超声确认避免剧烈运动生化妊娠率15%