他克莫司软膏_他克莫司软膏含激素吗_试管知识|据悉

他克莫司软膏是一种在皮肤科广泛应用的外用药物。它是一种非糖皮质激素外用免疫调节剂，主要成分是他克莫司，辅以白凡士林、白蜂蜡、石蜡等制作而成。

他克莫司软膏不含激素

他克莫司软膏不含激素，这是其显著特点之一。与传统的糖皮质激素类药膏不同，它既不会像激素类药物那样引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素异常等不良反应，也不会导致长期使用激素可能带来的耐药性或反跳现象。

他克莫司软膏的作用机制

他克莫司是一种免疫抑制剂，它主要通过抑制免疫系统中的T细胞活性来发挥作用。具体来说，他克莫司首先与细胞内蛋白FKBP

他克莫司软膏的功效

1. 抗炎作用：能有效抑制体内病原体的合成，杀死病菌，减轻皮肤炎症反应，减少炎症细胞浸润和细胞因子的释放，从而缓解皮肤炎症和红肿，特别适用于治疗中度或重度特应性皮炎等炎症性皮肤病。

2. 止痒效果：可以抵抗自身炎症因子的释放，避免对皮肤造成刺激，达到止痒的目的，显著改善皮肤发痒、起红疹、丘疹等症状，为患者带来舒适感。

3. 抗过敏功能：能有效抑制皮下嗜酸性细胞和肥大细胞的合成，避免其大量释放引发的过敏现象，为过敏体质的患者提供保护。

4. 免疫抑制作用：抑制体内T淋巴细胞和磷酸酶活性，阻止活化T细胞核转录因子的去磷酸化，从而起到抑制免疫的作用，对于因免疫系统受损或传统治疗无效的特应性皮炎患者尤为有效。

5. 修复皮肤屏障：可以增加皮肤角质层的厚度，改善皮肤的屏障功能，减少水分流失，有助于皮肤的修复和保湿。在一定程度上还能抑制纤维化，促进皮肤损伤的修复。

适用范围

他克莫司软膏适用于多种皮肤疾病，主要包括以下几类：

1. 特应性皮炎：适用于因非免疫受损的潜在危险而不宜使用传统疗法，或对传统疗法反应不充分、或耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者，作为短期或间歇性长期治疗。

2. 脂溢性皮炎：好发于头皮、面部、胸部等皮脂腺丰富的部位，表现为皮肤油腻、红斑、鳞屑，有时伴有瘙痒。他克莫司软膏可以调节皮肤的免疫功能，减少皮脂分泌，缓解炎症，改善症状。

3. 接触性皮炎：通常由于接触了某些过敏原或刺激物引起，皮肤会出现红肿、瘙痒、水疱等症状。该软膏能够抑制过敏反应和炎症，促进皮肤修复。

4. 钱币状湿疹：皮损呈圆形或类圆形，边界清楚，犹如钱币，常伴有剧烈瘙痒。他克莫司软膏可以减轻炎症和瘙痒，促进湿疹的消退，防止病情反复。

5. 汗疱疹：多发生在手掌、足底等部位，表现为深在性小水疱，瘙痒明显。此药能够缓解瘙痒，促进水疱干涸和皮肤愈合，减少发作频率。

6. 神经性皮炎：又称慢性单纯性苔藓，主要由精神因素、搔抓等引起，皮肤出现苔藓样变、瘙痒剧烈。他克莫司软膏可以抑制神经源性炎症，减轻瘙痒，改善皮肤外观。

7. 口周皮炎：主要发生在口周部位，表现为红斑、丘疹、鳞屑等，该软膏能够减轻炎症，缓解瘙痒，促进口周皮肤的恢复。

8. 外阴瘙痒：可能由多种原因引起，如阴道炎、过敏等。他克莫司软膏可以缓解外位的瘙痒症状，同时对一些炎症性疾病也有一定的治疗作用，但使用时应注意避免接触阴道内部。

9. 白癜风（辅助治疗）：是一种色素脱失性皮肤病，他克莫司软膏可以调节局部免疫功能，促进黑色素细胞的生长和分化，在白癜风的治疗中作为辅助药物使用，有助于恢复皮肤的色素。

10. 斑秃（辅助治疗）：是一种突然发生的局限性脱发，该软膏可以刺激毛囊生长，调节免疫功能，在斑秃的治疗中起到辅助作用，促进头发的再生。

在试管婴儿治疗中的情况

在试管婴儿治疗过程中，女性的身体需要保持较为稳定的免疫状态，而很多免疫相关的皮肤问题，如湿疹、过敏等，可能会对治疗过程带来不必要的困扰。他克莫司软膏由于不含激素，不会影响到免疫系统的自然平衡，因此可以在治疗皮肤问题时，避免对身体其他部分造成负面影响，帮助患者缓解皮肤不适，保证试管治疗的顺利进行。也有观点认为女性做试管最好不要用他克莫司软膏，虽然它不含有激素，但药物用量过多，很容易对人体产生危害，对于胚胎着床和发育非常不利，所以不建议女性在助孕过程中使用，有需要用药的女性最好提前了解用药相关知识。

使用注意事项

1. 浓度选择：他克莫司软膏有0.03%和0.1%两种浓度，成人和2岁及以上儿童均可使用。对于儿童，推荐使用0.03%浓度。

2. 用法用量：成人0.03%和0.1%他克莫司软膏在患处皮肤涂上一薄层，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次。儿童0.03%他克莫司软膏同样在患处皮肤涂上一薄层0.03%浓度的本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次。应采用能控制特应性皮炎症状和体征的最小量。当症状和体征消失时应停止使用，不应采用封包敷料外用。

3. 不良反应：可能引起皮肤烧灼感、瘙痒等局部副作用，以及流感样症状等全身反应。常见的不良反应还有轻度的胃肠不适，如恶心、便秘、腹胀和腹泻等；少数患者可能会出现过敏反应，包括皮疹、瘙痒和皮肤红斑等。

4. 禁忌人群：对他克莫司或制剂中任何其他成分有过敏史的患者禁用。妊娠时禁用，妇女哺乳期不宜使用。肝肾功能不全、糖尿病、高钾血症、心室肥大、有神经性毒性表现者，如震颤、头痛、共济失调、精神状态改变等慎用。

5. 其他注意：涂抹后不宜碰水，不能日光暴晒或紫外线光疗，若配合紫外线光疗仪时，须提前涂抹1

他克莫司软膏是一种安全有效的非激素类外用免疫调节剂，在多种皮肤疾病的治疗中发挥着重要作用。但在使用时，一定要严格遵循医生的建议，注意用药方法和注意事项，以确保用药安全和疗效。在试管婴儿治疗等特殊情况下，使用前更应咨询专业医生的意见。